SYNDROM PŁASKIEJ GŁOWY

PLAGIOCEFALIA

Plagiocefalia to rodzaj deformacji czaszki występujący wśród wszystkich pozostałych najczęściej. Plagiocefalia, czyli „skośnogłowie” w ostatnich latach jest szczególnie często diagnozowana, co jest prawdopodobnie przyczyną kampanii promującej spanie niemowląt na plecach. Choć założenie akcji jest słuszne, a jej wprowadzenie zmniejszyło o około 40% występowanie SIDS, czyli Zespołu Nagłej Śmierci Niemowląt, to jednak skutkiem ubocznym okazał się wzrost przypadków plagiocefalii ułożeniowych. Czaszka niemowlaka jest bardzo miękka i plastyczna, co sprawia, że każdy długotrwały ucisk na małym jej obszarze może spowodować zniekształcenie.
Inną przyczyną plagiocefalii jest kręcz szyi, będący wrodzoną dystrofią mięśniową, która występuje u około 85% dzieci z plagiocefalią. Dzieci z kręczem szyi posiadają jednostronnie skrócone mięśnie szyi i karku, co sprawia im trudności w przechylaniu główki w przeciwną stronę. W konsekwencji wybierają w czasie snu tylko jedną pozycję, z główką obróconą na bok. Nawyk długotrwałego leżenia z główką na jednym boku najczęściej skutkuje widoczną asymetrią twarzy.

W przypadku plagiocefalii, patrząc na główkę dziecka z góry, jej kształt przypomina równoległobok.

Uwaga! Plagiocefalia może prowadzić do asymetrii twarzy dziecka, a w niektórych przypadkach można zauważyć poważne zmiany w kształcie:

• jedno oko wydaje się większe od drugiego (jest wysunięte)
• występuje asymetryczne ułożenie oczu
• występuje asymetryczne ułożenie uszu (jedno ucho jest wysunięte, drugie cofnięte)
• z jednej strony czoło jest bardziej uwydatnione
• z jednej strony policzek wydaje się pełniejszy

BRACHYCEFALIA

Brachycefalia to chorzenie zwane „krótką głową” powoduje stan, w którym główka dziecka jest z tyłu szeroka i płaska równomiernie.

DOLICHOCEFALIA

Ten rodzaj deformacji przejawia się bocznym spłaszczeniem głowy, która wydaje się być dłuższa i węższa. Takie przypadki występują najczęściej u wcześniaków lub w wypadku zaklinowania się główki dziecka pod żebrami w trakcie ciąży.

KRANIOSTENOZA

Uznawana za bardzo poważny stan chorobowy, powstaje w wyniku przedwczesnego zrostu jednego lub kilku jednocześnie szwów czaszkowych dziecka. Krawędź w miejscu zrośniętego szwu wyczuwalna jest w czasie dotyku zniekształconej części głowy. Podejrzenia kraniostenozy można zdiagnozować za pomocą rentgena czaszki oraz tomografii komputerowej.

Niniejsza strona oraz produkty HeadCare nie dotyczą przypadków, w których spłaszczenie głowy spowodowane jest kraniostenozą.

SKĄD SIĘ BIORĄ ZNIEKSZTAŁCENIA UŁOŻENIOWE GŁOWY?

Plagiocefalia i inne zniekształcenia złożeniowe główki dziecka najczęściej powstają w wyniku przyjmowania przez dziecko w czasie snu tej samej pozycji oraz długiego leżenia i nacisku głowy dziecka na twardą powierzchnię materaca.

Spłaszczenie główki może również pojawić się już w łonie matki. Jego powodem może być nieprawidłowe ułożeniem dziecka w macicy, niewystarczająca lub zbyt duża ilością płynu owodniowego, wady czy też nowotwory macicy, ciąża mnoga lub nadmierna masa płodu. Także w czasie samego porodu może dojść do zniekształcenia główki, w momencie przejścia przez wąski kanał rodny. Na deformację główki są narażone również wcześniaki, które spędzają w inkubatorze dużo czasu w jednej pozycji.

Problemy z zespołem płaskiej główki po porodzie związane są z:

• miękką i plastyczną czaszką noworodka i jej szybkim rozwojem w pierwszych 3-4 miesiącach życia,
• długimi godzinami snu,
• nierozwiniętymi i słabymi mięśniami szyi – główka dziecka podczas leżenia prawie zawsze pozostaje w tej samej pozycji.

TORTICOLLIS

„Kręcz szyi” (Torticollis) jest to schorzenie spowodowane zmianami w obrębie mięśni szyi lub kręgosłupa szyjnego, które doprowadzają do przymusowego przechylenie się główki dziecka w stronę jednego barku z jednoczesnym zwróceniem twarzy w stronę przeciwną oraz jej lekkim uniesieniem ku górze. Kręcz szyi może być spowodowany różnymi przyczynami, dzięki czemu można podzielić je na kilka rodzajów:

• kręcz pochodzenia mięśniowego – jest skutkiem skrócenia mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego po jednej stronie, spowodowanego nieprawidłowym rozwojem naczyń krwionośnych w obrębie mięśnia, co prowadzi do jego zwłóknienia. Ten kręcz szyi może pojawić się w związku z zapaleniem mięśnia, jego zwyrodnieniem czy też nieprawidłowym rozwojem lub urazowym wylewem krwi do mięśnia. Kręcz można łatwo wyczuć w postaci wrzecionowatego zgrubienia podczas badania palpacyjnego,

• kręcz pochodzenia kostnego – powstaje w wyniku asymetrycznego ukształtowania kręgosłupa szyjnego. Przyczyny tego stanu mogą być różne, można tu wymienić asymetryczne ukształtowanie kręgów szyjnych, wady pojedynczych kręgów czy też zespoły wad, wśród których znajduje się m.in. zespół Klippla-Feila. W tym rodzaju kręczu u dziecka asymetria napięcia mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych nie występuje,

• kręcz ułożeniowy – najczęściej wynika z nieprawidłowego ułożenia się dziecka w łonie matki lub z urazu powstałego w czasie porodu,

• kręcz nabyty – może być spowodowany wieloma zmianami chorobowymi, związanymi z urazowym uszkodzeniem kręgosłupa czy też ze zmianami zapalnymi lub chorobami układowymi. Kręcz może być też wynikiem nawyku spowodowanego na przykład wadą słuchu lub wzroku, co powoduje kompensacyjne przechylanie głowy przez dziecko.